Учебная часть кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии МГМСУ им. А.И.Евдокимова

ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЙ УЧЕБНЫЙ МАТЕРИАЛ ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ

  1. Вагапова В.Ш Анатомия человека, топографическая анатомия. Часть II. Спланхнология
  2. Вагапова В.Ш. Анатомия человека, топографическая анатомия. Часть III. Нервная система, органы чувств
  3. Волков А.В. Оперативная хирургия и топографическая анатомия - тексты лекций
  4. Гудимов Б.С. Практикум по топографической анатомии
  5. Дорошкевич Е.Ю. Дорошкевич С.В. Лемешева И.И. Избранные вопросы топографической анатомии и оперативной хирургии
  6. Дорошкевич С.В., Дорошкевич Е.Ю., Якунина З.А. Топографическая анатомия кисти. Хирургическое лечение гнойно-воспалительных заболеваний верхней конечности
  7. Дыдыкин С.С. и др. Сборник тестовых заданий и ситуационных задач по дисциплине Топографическая анатомия и оперативная хирургия головы и шеи
  8. Кабак С.Л. Краткий курс топографической анатомии
  9. Кабак С.Л., Глинник А.В. Топографическая анатомия и оперативная хирургии головы и шеи
  10. Каган И.И. Топографическая анатомия и оперативная хирургия в терминах, понятиях, классификациях
  11. Матвеев А.В. Хирургия органов брюшной полости. Топографическая анатомия передней стенки живота и органов брюшной полости
  12. Самодуров, Пашко, Булатова - Практикум по оперативкой хирургии и топографической анатомии для студентов стоматологического факультета
  13. Терещенко, Михалин, Падалица и др. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. Модуль 2: Топографическая анатомия и оперативная хирургия областей и органов поясничной области, забрюшинного пространства, мужского и женского таза, верхней и нижней конечности
  14. Фраучи В.Х. Топографическая анатомия и оперативная хирургия живота и таза
  15. Фраучи В.Х. Топографическая анатомия и оперативная хирургия головы и шеи
  16. Фишкин А.В., Мицьо В.П. Оперативная хирургия и топографическая анатомия конспект лекций

литература на иностранных языках:

  1. Course of lectures on topographic anatomy and operative surgery

Вопросы для промежуточной аттестации (письменный экзамен) 3 курс лечебный факультет.

топографичекая анатомия

Топографическая анатомия верхней конечности:

  1. Топографическая анатомия подключичной области: границы, послойное строение;
  2. Топографическая анатомия подключичной области: ключично-грудной треугольник, сосуды и нервы, взаиморасположение с элементов сосудисто-нервного пучка, проекция на кожу;
  3. Топографическая анатомия подмышечной области: границы, послойное строение. ;
  4. Топографическая анатомия подмышечной полости: стенки и ее содержимое. ;
  5. Топографическая анатомия подмышечной полости: трехстороннее и четырехстороннее отверстия (границы, содержимое) и связь с другими областями. ;
  6. Топографическая анатомия подмышечной полости: стенки, клетчаточные пространства и связь их с другими областями;
  7. Топографическая анатомия подмышечной полости: подмышечная артерия ее проекция на коже, ее взаиморасположение с элементами сосудисто-нервного пучка в первом отрезке;
  8. Топографическая анатомия подмышечной полости: подмышечная артерия ее проекция на коже, ее взаиморасположение с элементами сосудисто-нервного пучка во втором отрезке;
  9. Топографическая анатомия подмышечной полости: подмышечная артерия ее проекция на коже, ее взаиморасположение с элементами сосудисто-нервного пучка в третьем отрезке;
  10. Топографическая анатомия лопаточной области: границы, послойное строение;
  11. Топографическая анатомия лопаточной области: сосуды и нервы;
  12. Топографическая анатомия лопаточной области: трехстороннее и четырехстороннее отверстия (границы, содержимое) и связь с другими областями;
  13. Топографическая анатомия лопаточной области: коллатеральный кровоток лопатки и его значение;
  14. Топографическая анатомия дельтовидной области: границы, послойное строение, сосуды и нервы;
  15. Топографическая анатомия дельтовидной области: поддельтовидное клетчаточное пространство и связь с другими областями. ;
  16. Плечевой сустав: суставные поверхности, проекция суставной щели, связки, слабые места капсулы, завороты синовиальной оболочки, кровоснабжение и иннервация;
  17. Топографическая анатомия области плеча: границы, послойное строение;
  18. Топографическая анатомия плечевой артерии: ход, проекция на кожу, взаиморасположение сосудисто-нервных элементов;
  19. Топографическая анатомия области плеча: срединный нерв - ход, проекция на кожу, взаиморасположение сосудисто-нервных элементов;
  20. Топографическая анатомия плечевой артерии и срединного нерва: ход, проекция на кожу, взаиморасположение сосудисто-нервных элементов;
  21. Топографическая анатомия лучевого нерва на плече - ход, проекция на кожу, взаиморасположение сосудисто-нервных элементов;
  22. Топографическая анатомия локтевого нерва на плече - ход, проекция на кожу, взаиморасположение сосудисто-нервных элементов;
  23. Локтевой сустав: суставные поверхности, проекция суставной щели, связки, слабые места капсулы, завороты синовиальной оболочки, кровоснабжение и иннервация;
  24. Топографическая анатомия передней локтевой области: границы, послойное строение, сосуды и нервы;
  25. Топографическая анатомия локтевой ямки: границы, топография сосудисто-нервных образований;
  26. Топографическая анатомия передней области предплечья: границы, послойное строение, клетчаточное пространство Пирогова и его связь с другими областями;
  27. Топографическая анатомия лучевой артерии: ход, проекция на кожу, взаиморасположение сосудисто-нервных элементов;
  28. Топографическая анатомия локтевой артерии: ход, проекция на кожу, взаиморасположение сосудисто-нервных элементов;
  29. Топографическая анатомия предплечья: срединный нерв - ход, проекция на кожу, взаиморасположение сосудисто-нервных элементов;
  30. Топографическая анатомия предплечья: лучевой нерв - ход, проекция на кожу, взаиморасположение сосудисто-нервных элементов;
  31. Топографическая анатомия предплечья: локтевой нерв - ход, проекция на кожу, взаиморасположение сосудисто-нервных элементов;
  32. Топографическая анатомия задней области предплечья: границы, послойное строение. сосуды и нервы;
  33. Топографическая анатомия передней области запястья: границы, послойное строение, каналы и их содержимое;
  34. Топографическая анатомия задней области запястья: границы, послойное строение, каналы и их содержимое;
  35. Топографическая анатомия ладони кисти: границы, послойное строение;
  36. Топографическая анатомия фасциальных лож кисти и их содержимое;
  37. Топографическая анатомия клетчаточных пространств кисти и связь их с другими областями;
  38. Топографическая анатомия кисти: кровоснабжение, проекция глубокой и поверхностной артериальных дуг на коже;
  39. Топографическая анатомия кисти: иннервация кожи ладонной поверхности кисти и пальцев зона иннервации срединного, лучевого и локтевого нервов. Проекция двигательной ветви срединного нерва на коже и ее значение;
  40. Топографическая анатомия тыла кисти: границы, послойное строение;
  41. Синовиальные и костно-фиброзные влагалища сухожилий сгибателей пальцев: строение и значение в распространении воспалительных процессов кисти;
  42. Топографическая анатомия срединного нерва на верхней конечности: ход, проекция на кожу, взаиморасположение сосудисто-нервных элементов;
  43. Топографическая анатомия лучевого нерва на верхней конечности: ход, проекция на кожу, взаиморасположение сосудисто-нервных элементов;
  44. Топографическая анатомия локтевого нерва на верхней конечности: ход, проекция на кожу, взаиморасположение сосудисто-нервных элементов.

Топографическая анатомия нижней конечности:

  1. Тазобедренный сустав: суставные поверхности, проекция суставной щели, связки, слабые места капсулы, завороты синовиальной оболочки, кровоснабжение и иннервация;
  2. Вывихи тазобедренного сустава. Линия Розера-Нелатона;
  3. Топографическая анатомия ягодичной области: границы, послойное строение;
  4. Топографическая анатомия ягодичной области: надгрушевидное отверстие – границы, содержимое, взаиморасположение сосудисто-нервных элементов, проекция на кожу;
  5. Топографическая анатомия ягодичной области: подгрушевидное отверстие – границы, содержимое, взаиморасположение сосудисто-нервных элементов, проекция на кожу;
  6. Топографическая анатомия ягодичной области: сосуды и нервы, их проекция на кожу;
  7. Топографическая анатомия ягодичной области: клетчаточные пространства и связь их с другими областями;
  8. Топографическая анатомия области бедра: фасции бедра;
  9. Топографическая анатомия области бедра: лакуны – границы, связки, содержимое, взаиморасположение сосудисто-нервных элементов;
  10. Топографическая анатомия области бедра: бедренное кольцо – расположение, границы, содержимое , значение;
  11. Топографическая анатомия области бедра: бедренный канал – стенки, кольца; бедренные грыжи;
  12. Топографическая анатомия области бедра: бедренный треугольник – границы, содержимое, синтопия структур;
  13. Топографическая анатомия области бедра: топография бедренной артерии – ход, взаиморасположение сосудисто-нервных элементов, проекция на кожу, ветви. Передняя борозда бедра, бедренно-подколенный канал (стенки, отверстия);
  14. Топография бедренного сосудисто-нервного пучка: ход, взаиморасположение сосудисто-нервных элементов, проекция на кожу. Передняя борозда бедра, бедренно-подколенный канал (стенки, отверстия);
  15. Топографическая анатомия области бедра: седалищный нерв – ход, взаиморасположение сосудисто-нервных элементов, ветви, проекция на кожу;
  16. Коленный сустав: суставные поверхности, проекция суставной щели, связки, слабые места капсулы,;
  17. Коленный сустав: завороты синовиальной оболочки, кровоснабжение и иннервация. ;
  18. Коленный сустав: коллатеральное кровообращение в области коленного сустава;
  19. Топографическая анатомия задней области колена: границы, послойное строение;
  20. Топографическая анатомия задней области колена: подколенная ямка – границы, содержимое, взаиморасположение сосудисто-нервных элементов;
  21. Топографическая анатомия задней области колена: подколенная артерия - ход, ветви, взаиморасположение сосудисто-нервных элементов, проекция на кожу;
  22. Топографическая анатомия задней области колена: пути распространения гноя из подколенной ямки;
  23. Топографическая анатомия передней области голени: границы, послойное строение, сосуды и нервы;
  24. Топографическая анатомия передней области голени: передняя большеберцовая артерия - ход, ветви, взаиморасположение сосудисто-нервных элементов, проекция на кожу;
  25. Топографическая анатомия передней области голени: малоберцовый нерв ход, взаиморасположение сосудисто-нервных элементов, проекция на кожу. Верхний мышечно-малоберцовый канал;
  26. Топографическая анатомия области голени: передняя большеберцовая артерия и малоберцовый нерв - ход, ветви, взаиморасположение сосудисто-нервных элементов, проекция на кожу;
  27. Топографическая анатомия задней области голени: границы, послойное строение, сосуды и нервы;
  28. Топографическая анатомия задней области голени: границы, послойное строение, сосуды и нервы;
  29. Топографическая анатомия задней области голени: задняя большеберцовая артерия - ход, ветви, взаиморасположение сосудисто-нервных элементов, проекция на кожу;
  30. Топографическая анатомия задней области голени: большеберцовый нерв - ход, ветви, взаиморасположение сосудисто-нервных элементов, проекция на кожу;
  31. Топографическая анатомия задней области голени: голенно-подколенный канал стенки содержимое, связь с другими областями;
  32. Топографическая анатомия области голени: задняя большеберцовая артерия и большеберцовый нерв- ход, ветви, взаиморасположение сосудисто-нервных элементов, проекция на кожу;
  33. Голеностопный сустав: суставные поверхности, проекция суставной щели, связки, слабые места капсулы, кровоснабжение и иннервация;
  34. Топографическая анатомия передней голеностопной области: границы, послойное строение, каналы, сосуды и нервы;
  35. Топографическая анатомия области медиальной лодыжки: границы, послойное строение, каналы, сосуды и нервы;
  36. Топографическая анатомия области латеральной лодыжки: границы, послойное строение, сосуды и нервы;
  37. Поперечный сустав предплюсны: чем образован, связки, «ключ» сустава;
  38. Предплюсне-плюсневые суставы: чем образован, связки, «ключ» сустава;
  39. Топографическая анатомия тыла стопы: границы, слои, фасции, сосуды нервы. Тыльная артерия стопы - ход, взаиморасположение сосудисто-нервных элементов, проекция на кожу;
  40. Топографическая анатомия подошвы стопы: границы, послойное строение, сосуды и нервы;
  41. Топографическая анатомия подошвы стопы: фасциальные ложа стопы – границы, содержимое связь с другими областями;
  42. Клетчаточные пространства стопы и их сообщение с другими областями;
  43. Топографическая анатомия подошвы стопы: кровоснабжение, дуги, проекция на кожу;
  44. Топографическая анатомия поверхностных вен нижней конечности.

Оперативная хирургия

Оперативная хирургия конечностей:

  1. Обнажение и перевязка плечевой артерии на плече и локтевой ямке: доступ, техника выполнения, места перевязки;
  2. Обнажение и перевязка лучевой артерии: доступ, техника выполнения;
  3. Обнажение и перевязка локтевой артерии: доступ, техника выполнения;
  4. Обнажение и перевязка бедренной артерии: доступ, техника выполнения;
  5. Обнажение и перевязка подколенной артерии: доступ, техника выполнения;
  6. Оперативный доступ к сосудисто-нервному пучку подмышечной области. Перевязка подмышечной артерии;
  7. Способы остановки кровотечения;
  8. Способы временной остановки кровотечения. Правила наложения жгута;
  9. Способы постоянной остановки кровотечения;
  10. Сосудистый шов: этапы, требования, виды, шовный материал;
  11. Циркулярный сосудистый шов: требования, способы, этапы выполнения;
  12. Операции на сосудах: тромбэктомия, шунтирование, протезирование;
  13. Хирургическое лечение варикозного расширения вен нижних конечностей: методы;
  14. Хирургическое лечение варикозного расширения вен нижних конечностей: методы иссечения;
  15. Хирургическое лечение варикозного расширения вен нижних конечностей: методы разобщения;
  16. Чрескожная пункционная катетеризация подключичной вены: доступы, техника выполнения;
  17. Чрескожная пункционная катетеризация бедренной вены: доступы, техника выполнения;
  18. Пункция и канюлирование центральных вен по Сельдингеру: показания, техника выполнения;
  19. Обнажение срединного нерва на плече: доступ, техника выполнения;
  20. Обнажение срединного нерва на предплечье: доступ, техника выполнения;
  21. Обнажение локтевого нерва на плече: доступ, техника выполнения;
  22. Обнажение локтевого нерва на предплечье: доступ, техника выполнения;
  23. Обнажение лучевого нерва на плече: доступ, техника выполнения;
  24. Обнажение лучевого нерва в локтевой ямке: доступ, техника выполнения;
  25. Обнажение седалищного нерва: доступ, техника выполнения;
  26. Обнажение большеберцового нерва: доступ, техника выполнения;
  27. Шов нерва: этапы, требования, виды, техника выполнения, шовный материал;
  28. Шов нерва: эпиневральный шов – техника выполнения;
  29. Шов нерва: периневральный шов – техника выполнения;
  30. Шов сухожилия: классификация, требования, техника выполнения;
  31. Операции на сухожилиях: тенотомия, тенолиз, тенодез, тенорафия;
  32. Операции на суставах: артропластика, артролиз, артродез, артрориз, артроскопия, экзартикуляция;
  33. Пункция плечевого сустава: показания, точки доступа, техника выполнения;
  34. Пункция локтевого сустава: показания, точки доступа, техника выполнения;
  35. Пункция лучезапястного сустава: показания, точки доступа, техника выполнения;
  36. Пункция тазобедренного сустава: показания, точки доступа, техника выполнения;
  37. Пункция коленного сустава: показания, точки доступа, техника выполнения;
  38. Пункция голеностопного сустава: показания, точки доступа, техника выполнения;
  39. Операции на костях: остеотомия, трепанация, резекция, остеосинтез, костная пластика;
  40. Остеосинтез: виды, техника выполнения;
  41. Накостный остеосинтез: показания, техника выполнения;
  42. Интрамедуллярный остеосинтез: показания, техника выполнения;
  43. Чрескостный компрессионно-дистракционный остеосинтез: показания, техника выполнения;
  44. Ампутация: показания, требования, этапы, классификация;
  45. Экзартикуляция стопы в предплюсне-плюсневом суставе по Лисфранку;
  46. Хирургическое лечение флегмоны пространства Пирогова-Парона;
  47. Хирургическое лечение U-образной флегмоны кисти.

Клинико-анатомические задачи:

  1. В поликлинику обратился больной с жалобами на невозможность самостоятельно отвести руку до горизонтального положения. В анамнезе - перелом плечевой кости 3 месяца назад. Укажите уровень перелома и возможную причину частичной потери функции верхней конечности.
  2. Во время проведения расширенной операции по поводу рака правого яичника при перевязке яичниковой артерии был поврежден правый мочеточник. Опишите топографо-анатомические отношения артерии и мочеточника, определяющие возможность технической ошибки во время операции.
  3. Через месяц после операции пластики пахового канала по Бассини у больного возникли боли по ходу операционного рубца, парестезии. Объективно – рубец чистый, слегка болезненный; на наружной поверхности мошонки и вдоль рубца снижена чувствительность. Дайте топографо-анатомическое обоснование возникшим симптомам.
  4. После радикальной мастэктомии по поводу рака молочной железы возник стойкий отек конечности и через несколько месяцев - слоновость. Дайте топографо-анатомическое обоснование осложнению.
  5. В травматологический пункт доставлен пострадавший с рубленой раной тыла стопы, с обильным венозным кровотечением из раны. На среднюю треть голени наложен жгут, однако кровотечение не прекратилось. Какую ошибку совершил врач?
  6. У больного с флегмоной глубокого клетчаточного пространства ягодичной области обнаружен затёк гноя в седалищно-анальную ямку. Каким путём гной попал в эту область?
  7. Остеомиелит подвздошной кости осложнился гнойным воспалением большой поясничной мышцы (гнойный псоит). Гнойные затёки обнаружены в передней области бедра у малого вертела бедренной кости, в ягодичной области под большой ягодичной мышцей, в седалищно-анальной ямке. Опишите анатомические пути распространения гнойных затёков.
  8. При производстве трахеотомии во время вскрытия трахеи скальпелем была рассечена задняя стенка трахеи и прилежащий к ней пищевод. Послеоперационный период осложнился флегмоной. Где локализуется флегмона? Укажите пути дальнейшего распространения гнойного процесса.
  9. В хирургическое отделение поступил больной с запущенным гнойным воспалением плечевого сустава. На операции были обнаружены и дренированы гнойные затёки, сформировавшиеся в результате прорыва гноя из полости сустава. Назовите и анатомически обоснуйте наиболее вероятные места прорыва гноя за пределы сустава и пути распространения гнойных затёков.
  10. Больному с неоперабельным раком прямой кишки была выполнена операция по созданию искусственного заднего прохода - anus praeternaturalis. Дайте обоснование создания «шпоры» и техническое её выполнение. «»2014
  11. На рентгенограмме грудной клетки у больного в левой плевральной полости выявлены признаки пневмоторакса. Больному решено провести пункцию плевральной полости с целью удаления воздуха. Дайте топографо-анатомическое обоснование данному вмешательству и укажите возможные осложнения.
  12. Какая операция показана при ранении передней стенки живота с повреждением внебрюшинного отдела мочевого пузыря? Дайте топографо-анатомическое обоснование оперативному доступу и приёму.
  13. У больного с гнойным кокситом (воспаление тазобедренного сустава) образовался затёк гноя в фасциально-клетчаточное пространство бедренного треугольника. В каком слое расположен гнойник? Дайте топографо-анатомическое обоснование распространению гноя.
  14. В хирургическое отделение поступил больной с закрытой травмой головы в височной области. На рентгенограмме повреждения кости (чешуи височной кости) обнаружено не было. Однако на основании клинической картины больному был поставлен диагноз «повреждение a.meningea media? эпидуральная гематома». При выполнении срочной трепанации черепа диагноз подтвердился. Какая трепанация черепа была выполнена? Дайте топографо-анатомическое обоснование возникновению и локализации гематомы.
  15. Во время футбольного матча футболист получил травму - перелом шейки малоберцовой кости. При обследовании в стационаре стопа находится в положении подошвенного сгибания, наружный ее край опущен. Какой нерв поврежден? Объясните топографо-анатомически место повреждения и симптомы.
  16. Операция флегмонозно-гангренозного аппендицита у больного осложнилась поддиафрагмальным абсцессом. Дайте обоснование возможных путей распространения гнойной инфекции.
  17. Воспаление надкостницы (периостит – флюс) в области верхней челюсти справа осложнилось гнойными затеками в клетчатку глазницы, височную область и крылонебную ямку. Дайте топографо-анатомическое обоснование.
  18. У больного диагностирована опухоль каротидного тельца, которую необходимо удалить. Укажите, какими приёмами следует пользоваться при выполнении оперативного доступа, чтобы не повредить внутреннюю яремную вену, закрывающую бифуркацию общей сонной артерии.
  19. В поликлинику обратился больной с жалобами на нагноение мозоли на уровне головки 3-ей пястной кости. Дайте топографо-анатомическое обоснование возможным путям распространения затеков гноя.
  20. У больного, оперированного по поводу абсцесса жирового комка щеки (Биша), через несколько дней пришлось произвести повторную операцию - дренирование гнойного затёка разрезом над скуловой дугой. Дайте топографо-анатомическое обоснование распространению затёка. Какое пространство было дренировано при второй операции? Какие ткани были послойно рассеч
  21. В хирургическое отделение поступил больной со злокачественной опухолью околоушной слюнной железы, которая осложнилась аррозивным кровотечением из крупной артерии. Решено перевязать артерию на протяжении. Какая это артерия? Опишите доступ к ней на шее.
  22. Больной длительное время лечился по поводу язвы желудка. За последнее время появились опоясывающие боли. На рентгенограмме - язвенная ниша в области задней стенки желудка. Дайте топографо-анатомическое обоснование пенетрации язвы и обоснуйте иррадиацию болей в поясницу.
  23. Больному производят резекцию желудка по поводу язвы: удаляют 2/3 желудка. При мобилизации по малой кривизне перевязывают и пересекают правую и левую желудочные артерии, причём левую желудочную артерию перевязывают с прошиванием. Каковы топографо-анатомические предпосылки к такой предосторожности?
  24. При проведении операции по поводу рака яичника хирург должен перевязать яичниковую артерию. Какой внутренний ориентир при этом используется? Какое образование должно быть защищено от случайной перевязки?
  25. Больному произведена операция резекции желудка по методу Бильрот-II. На этапе мобилизации пилорического отдела желудка во время рассечения lig.gastrocolicum была повреждена брыжейка поперечной ободочной кишки с проходящими в ней сосудами. Началось кровотечение. Какие сосуды были повреждены? Чем обусловлена опасность их повреждения?
  26. У больной с гнойным медиастинитом заднего средостения образовался затёк гноя в забрюшинную клетчатку. Каким путём распространился затёк?
  27. Госпитализирован больной с симптомами высокой непроходимости кишечника. Из анамнеза выявлено, что больной после длительного голодания принял избыточное количество трудно перевариваемой пищи. Однако через некоторое время в процессе обследования и наблюдения больного все явления кишечной непроходимости исчезли. В каком отделе кишечника возникла непроходимость? Дайте топографо-анатомическое обоснование механизму её возникновения и «самоисцеления».
  28. При выполнении операции резекции желудка по Бильрот-1 используют мобилизацию двенадцатиперстной кишки по Кохеру. Опишите оперативное действие и дайте топографо-анатомическое обоснование.
  29. При доступе к желчному пузырю хирург использовал разрез по Федорову. Дайте топографо-анатомическое обоснование этого доступа. Какие ткани послойно рассекаются?
  30. У больного грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Какой орган наиболее часто вовлекается в процесс? Дайте топографо-анатомическое обоснование возникновения грыжи и методики оперативного лечения данного заболевания.
  31. У больного гнойное воспаление коленного сустава (гонит) осложнилось распространением гноя в глубокое клетчаточное пространство голени. Дайте топографо-анатомическое обоснование осложнению. Какие анатомические образования являются границами этого пространства?
  32. У больной гнойный тромбофлебит внутренней яремной вены, что потребовало вскрытия фасциального футляра основного сосудисто-нервного пучка шеи. Укажите: каким оперативным доступом следует обнажить внутреннюю яремную вену? Какие осложнения могут возникнуть?
  33. Во время дренирования бокового клетчаточного пространства таза со стороны промежности (по способу Крайзельбурда) возникло кровотечение. На каком этапе операции возникло осложнение? Какие сосуды были повреждены?
  34. Для доступа к червеобразному отростку произведен параректальный разрез брюшной стенки. После рассечения передней стенки влагалища прямой мышцы живота мышцу оттянули кнутри. В нижнем углу раны показался сосудистый пучок. Какие сосуды видны в операционной ране? Между какими слоями брюшной стенки пучок расположен?
  35. По поводу мастоидита больному произведена трепанация сосцевидного отростка. Во время операции возникло обильное венозное кровотечение. Дайте объяснение данному осложнению, в чём могла быть ошибка хирурга?
  36. При производстве оперативного доступа при грыжесечении по поводу паховой грыжи хирург обнаружил, что шейка грыжевого мешка расположена кнутри от vasa epigastrica inferiores. Определите вид грыжи (косая или прямая). Какой способ пластики пахового канала необходимо применить?
  37. При субтотальной субфасциальной резекции щитовидной железы по Николаеву остаются неудаленными задневнутренние отделы боковых долей железы. На сохранение каких анатомических образований и предупреждение каких осложнений направлена такая методика операции?
  38. У больного диагностирована эпидуральная гематома височной области. Какую операцию необходимо произвести пациенту?
  39. В гнойное отделение поступила больная с диагнозом «ретромаммарная флегмона». Какие осложнения возможны при данной локализации гнойного процесса? Какая операция показана больной?
  40. Больному с неоперабельным раком желудка был выполнен передний впередиободочный желудочно-кишечный анастомоз. Однако через 4 месяца больной поступил повторно. После обследования был поставлен диагноз: «порочный круг». Что нужно было еще сделать во время операции, чтобы избежать этого осложнения?
  41. Больному раком среднего отдела гортани необходимо наложение трахеостомы. Какими внешними ориентирами следует пользоваться для выполнения оперативного доступа? Какие ткани следует рассечь, какие отвести? Какие осложнения могут возникнуть?
  42. В поликлинику обратился больной с жалобой на желтушность кожных покровов. При обследовании больного в стационаре поставлен диагноз: рак головки поджелудочной железы, подтвердившийся на операции. Объясните механизм развития желтухи у этого больного с учётом топографии внепеченочных желчных путей и поджелудочной железы.
  43. Больной средних лет доставлен в стационар с диагнозом «острый живот». В анамнезе язвенная болезнь желудка. При обследовании наиболее интенсивные боли определялись в правой подвздошной области. Хирург поставил диагноз: «острый аппендицит». После вскрытия брюшной полости в правой подвздошной ямке хирург обнаружил содержимое желудка. Дайте топографо-анатомическое обоснование распространения желудочного содержимого. Каковы дальнейшие действия хирурга?
  44. Поступил пострадавший в уличной драке с колото-резаной раной в поясничной области справа под XII ребром у наружного края разгибателя туловища (m. erector spinae). Какие органы могут быть повреждены? Какие слои пройдёт хирург при первичной хирургической обработке раны?
  45. Тендовагинит 1-го пальца осложнился выходом гноя в ложе thenar. Какие клетчаточные пространства могут быть поражены гнойно-воспалительным процессом? Как их дренировать?
  46. У больного с прикорневым раком правого легкого развились симптомы венозного застоя в пределах головы, шеи и верхних конечностей. Дайте топографоанатомическое обоснование развития такого осложнения.
  47. Машина «скорой помощи» доставила больного с сильным наружным кровотечением — алая кровь истекает из ротовой полости. Больного спасти не удалось. На вскрытии обнаружена злокачественная опухоль задней стенки пищевода на уровне второго сужения, которая прорастала в соседний орган и привела к аррозивному кровотечению. Какой сосуд явился источником кровотечения? Дайте топографо-анатомическое обоснование.
  48. В урологическое отделение доставлен больной с почечной коликой (симптом прохождения камня по мочеточнику). Боль локализуется в поясничной области, иррадиирует в нижний отдел живота, паховую область, половые органы. Дайте топографо-анатомическое обоснование локализации и иррадиации болей.
  49. В поликлинику обратился больной с жалобами на охриплость голоса. Со стороны верхних дыхательных путей патологических изменений не обнаружено. При рентгеноскопии грудной клетки было выявлено расширение тени верхнего средостения. Какое анатомическое образование верхнего средостения может быть сдавлено (опухолью или воспалительным инфильтратом)?
  50. У женщины 26 лет жалобы на нарастающее затруднение глотания пищи, сухой кашель. При контрастной рентгеноскопии пищевода выявлено его смещение влево на уровне средней трети. Лабораторные исследования подтвердили диагноз: первичный туберкулёз внутригрудных узлов. Увеличение какой группы лимфоузлов явилось причиной указанной симптоматики?
  51. При извлечении инородного тела из пищевода была повреждена его задняя стенка на уровне второго сужения. Возникло осложнение — флегмона. Где локализуется флегмона? Возможно ли распространение процесса? Как дренировать флегмону?
  52. У больного фурункул области носогубного треугольника справа. Заболевание осложнилось тромбозом венозного синуса твёрдой мозговой оболочки. Дайте топографо-анатомическое обоснование данному осложнению. Какой синус тромбируется в первую очередь?
  53. Для обнажения локтевого нерва на уровне средней трети плеча был осуществлён доступ по проекции основного сосудисто-нервного пучка. Какие внешние ориентиры были использованы при доступе? Какие слои были последовательно рассечены? Какие внутренние ориентиры следует использовать для обнаружения нерва?
  54. Больному произведена срединная лапаротомия по поводу «острого живота». Из сальникового отверстия в правую боковую борозду поступает желудочное содержимое. Необходимо осмотреть заднюю стенку желудка (перфоративная язва?). Как можно осуществить доступ к задней стенке желудка?
  55. У больного тупая травма головы. Пальпаторно в теменной области определяется припухлость в пределах теменной кости. Какой диагноз можно поставить больному и как его обосновать?
  56. У больного после неоднократного введения лекарственного вещества в ягодичную мышцу образовался абсцесс. Предположите возможные пути распространения гноя при несвоевременном вскрытии абсцесса. Дайте топографо-анатомическое обоснование.
  57. У больной воспалительный процесс в боковом параметрии матки осложнился флегмоной бокового клетчаточного пространства таза. Укажите возможные пути распространения гнойного процесса из бокового клетчаточного пространства и как его дренировать.
  58. У больного с поражением нижних коренных зубов развилась флегмона височнокрыловидного и межкрыловидного промежутков, которая осложнилась флебитом вен глазницы и менингитом. Опишите анатомические пути развития этих осложнений.
  59. После перелома плечевой кости в средней трети у больного появилось нарушение функций разгибателей кисти и пальцев. Дайте топографо-анатомическое обоснование клинической картине.
  60. Хирургу необходимо осуществить оперативный доступ к нижнему отделу глотки. Укажите: какими внешними ориентирами должен воспользоваться хирург, чтобы наметить оперативный доступ? Через какие слои он должен пройти для обнажения нижнего отдела глотки?

Двухтомник Лопухина в zip-архиве скачать в формате PDF.

Клинико-анатомические задачи скачать в формате Word.


Учебник Лопухина по главам в формате PDF


Двухтомник Лопухина глава 1 (ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ И ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ) в формате PDF.

Двухтомник Лопухина глава 2 (ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ) в формате PDF.

Двухтомник Лопухина глава 3 (ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ) в формате PDF.

Двухтомник Лопухина глава 4 (ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ КОНЕЧНОСТЕЙ) в формате PDF.

Двухтомник Лопухина глава 5 (ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ГОЛОВЫ) в формате PDF.

Двухтомник Лопухина глава 6 (ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ ГОЛОВЫ) в формате PDF.

Двухтомник Лопухина глава 7 часть 1 (ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ШЕИ) в формате PDF.

Двухтомник Лопухина глава 7 часть 2 (ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ШЕИ) в формате PDF.

Двухтомник Лопухина глава 8 (ОПЕРАЦИИ НА ОРГАНАХ ШЕИ) в формате PDF.

Двухтомник Лопухина глава 9 (ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ГРУДИ) в формате PDF.

Двухтомник Лопухина глава 10 (ОПЕРАЦИИ НА ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ И ОРГАНАХ ПОЛОСТИ ГРУДИ) в формате PDF.

Двухтомник Лопухина глава 11 (ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ЖИВОТА) в формате PDF.

Двухтомник Лопухина глава 12 (ОПЕРАЦИИ НА ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКЕ И ОРГАНАХ ЖИВОТА) в формате PDF.

Двухтомник Лопухина глава 13 (ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ТАЗА И ПРОМЕЖНОСТИ) в формате PDF.

Двухтомник Лопухина глава 14 (ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ ОРГАНОВ ТАЗА И ПРОМЕЖНОСТИ) в формате PDF.

Двухтомник Лопухина глава 15 (ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ И ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ ПОЗВОНОЧНИКА) в формате PDF.

Двухтомник Лопухина глава 16 (ТРАНСПЛАНТОЛОГИЯ) в формате PDF.

Двухтомник Лопухина глава 17 (ТЕСТОВЫЙ ЭКЗАМЕН) в формате PDF.

Двухтомник Лопухина содержание 1-го тома в формате PDF.

Двухтомник Лопухина содержание 2-го тома в формате PDF.




примеры тестовых заданий для студентов лечебного факультета
примеры тестовых заданий для студентов стоматологического факультета
VisibleBody_Android
VisibleBodyAnatomy_and_Physiology